Lorsque la femme est arrivée aux urgences, les médecins pensaient qu'elle avait un AVC. Mais il s'est avéré qu'elle était juste très élevée. Selon un nouveau rapport de cas, la femme était intoxiquée par le THC, qu'elle avait sans le savoir ingéré juste avant le début de ses symptômes.
La femme de 64 ans est allée aux urgences après avoir souffert d'une faiblesse générale, principalement dans son bras et sa jambe droite, selon le rapport publié le 22 janvier dans The Journal of Emergency Medicine. Son mari a également noté que son discours avait soudainement changé et ne semblait pas normal. Les ambulanciers paramédicaux qui l'ont amenée à l'hôpital ont appelé un «accident vasculaire cérébral» pour alerter les médecins d'un éventuel AVC. (Le code est utilisé parce que les patients victimes d'un AVC nécessitent un traitement urgent avec des médicaments anti-caillots.)
La femme a également dit qu'elle se sentait bizarre et «à part son corps». Lors d'un examen physique, les médecins ont noté qu'elle parlait lentement, mais était capable de former des phrases complètes. Elle avait également une certaine faiblesse au bas de la jambe droite. Les médecins ont prélevé des échantillons de sang et l'ont envoyée pour une tomodensitométrie.
Le scan n'a montré aucun signe d'AVC - il n'y avait aucun signe de saignement ou de blocage dans le cerveau. D'autres tests, notamment une IRM, une radiographie pulmonaire et un électrocardiogramme (ECG), ou un test de l'activité électrique du cœur, étaient également normaux.
Bientôt, la femme a dit qu'elle ne se sentait plus faible et qu'elle pouvait marcher normalement. Les médecins ont annulé le code de l'AVC et ont déterminé qu'elle n'était pas candidate au traitement d'urgence de l'AVC avec des médicaments anti-caillots.
Mais pourquoi avait-elle signalé un sentiment aussi étrange à son arrivée à l'hôpital? Les médecins lui ont posé quelques questions supplémentaires sur ce qui s'était passé. Ils ont appris que, peu de temps avant le début de ses symptômes, "elle avait mangé un biscuit que l'un des autres aînés avait apporté à leur centre social pour personnes âgées", indique le rapport. "Le mari de la patiente a noté que cette personne avait un caractère douteux."
Sur la base de cette nouvelle information, les médecins ont effectué un test de dépistage de drogue, qui est revenu positif pour le tétrahydrocannabinol (THC), l'ingrédient actif de la marijuana. En d'autres termes, la femme avait ingéré le médicament sans le savoir.
Le THC est bien connu pour causer certains effets sur le corps, notamment une diminution de la concentration, une altération de l'état mental, une rougeur oculaire et une augmentation de l'appétit. Mais cela semble être le premier cas de "déficits neurologiques focaux", tels que la faiblesse des bras et des jambes, liée à l'utilisation du THC, selon les auteurs.
Il est possible que la faiblesse de la femme soit un effet secondaire de l'utilisation du THC. Cependant, la façon exacte dont le THC provoquerait une faiblesse temporaire des membres n'est pas claire, ont écrit les auteurs. Ils ont également noté qu'ils ne pouvaient pas exclure la possibilité que la femme ait eu une ministroke ou une crise ischémique transitoire - un accident vasculaire cérébral qui ne dure généralement que quelques minutes et ne provoque aucun effet durable. Pourtant, si ce dernier était la cause, "le moment de son intoxication avec une possible attaque ischémique transitoire serait une co-occurrence intrigante", ont écrit les auteurs.
En publiant ce cas, les auteurs espèrent que "ces connaissances encourageront les médecins à considérer l'intoxication au THC comme une cause de nouvelle faiblesse des extrémités", ont-ils conclu.
Outre un test de dépistage positif, l'évaluation médicale de la femme était "sans particularité" et elle a rapidement été libérée de l'hôpital, selon le rapport.